Побочные эффекты лечения гепатита с пегасисом и рибавирином

Побочные эффекты лечения гепатита с пегасисом и рибавирином

Pegasys (Пегинтерферон, Пегасис) — применение в ПВТ гепатитов

Диагноз хронического вирусного гепатита В или С – серьезная проблема для человека. В большом количестве случаев все заканчивается весьма плачевно – развитием цирроза печени, раком и печеночной недостаточностью, что неминуемо ведет к смерти.

Зачастую, человек обращает внимание на появившуюся симптоматику уже при необратимых явлениях.

Главное – своевременно обратиться за медицинской помощью и начать эффективное лечение.

Цели лечения

В случаях возникновения вирусных поражений печени назначается противовирусная терапия (ПВТ). Основные цели такого лечения:

  1. Выведение вируса из организма.
  2. Предотвращение стойкой хронизации процесса и развития фатальных осложнений.
  3. Получение устойчивого вирусологического ответа.
  4. Достижение длительной ремиссии заболевания.
  5. Нормализация показателей крови, значительное улучшение гистологии печени.
  6. Снижение фиброза.
  7. Общее улучшение качества жизни больных.

Что такое пегилированные интерфероны – определение

Пегинтерферон (пегилированный интерферон) альфа-2а – результат связывания рекомбинантного интерферона с полиэтиленгликолем (ПЭГ). К таким препаратам относится Пегасис (Pegasys) – лидер интеферонотерапии вирусных гепатитов. Важно понимать, что Пегасис при гепатитах не назначается в качестве средств, которые снимут тот или иной симптом, а назначается для того, чтобы непосредственно уничтожить причину заболевания!

О препарате

  1. Включает молекулу пэгинтерферон альфа-2а.
  2. Производится только в растворе для подкожных инъекций в шприце.
  3. Способствует антивирусному и противопролиферативному эффектам.
  4. Прямыми показаниями к назначению препарата служат
    • ХГС в сочетании с компенсированными поражениями печени, даже при ВИЧ. Применяется сочетанно.
    • ХГ в стадии деления вируса, повышенными биохимическими показателями и установленным воспалением печени.
  5. Категорически запрещен при наличии
    • Индивидуальной чувствительности.
    • Аутоиммунном печеночном поражении.
    • Циррозе печени и недостаточности ее функции в декомпенсированной стадии.
    • Декомпенсированных проявлениях сердечно-сосудистой системы.
    • Одновременный прием с телбивудином.
    • В педиатрии до 18 лет.
    • Беременность.
  6. Применение пегасиса
    • Только под наблюдением специалистов.
    • Обязательно точное и строгое выполнение инструкции по применению Пегасиса.
    • П/к прием 1 раз в неделю в бедро или переднюю брюшную стенку. Введение только подкожное!
    • При ХГВ – единоразовый прием равняется 180 мкг, вводится год.
    • При ХГС: Если ранее препарат не употреблялся – доза 180 мкг в неделю при самостоятельном лечении или с таблетированным рибавирином. Когда проводится продолжительная двойная терапия, дозировки коррелируются по типу вируса. Как правило, также по срокам около года. Прием на протяжение 24 недель допустимо при первом генотипе с низкими показателями нагрузки вирусом и с генотипом 4, когда на 4 неделе РНК вируса отрицательное. Лицам, до этого принимавшим препарат – проводится комбинация Пегасиса с рибавирином – 180 мкг 1 раз/неделю. Сочетанное заболевание с ВИЧ – 48 недель по 180 мкг раз в неделю.

Использование шприца–ручки фото 4

  1. Самые частые побочные эффекты пегасиса
    • Инфекции ВДП.
    • Грибковые поражения ротовой полости.
    • Герпетические явления.
    • Анемия.
    • Гипо- и гипертиреоз.
    • Отказ от еды.
    • Тревожность, отсутствие сна.
    • Астения, нервозность.
    • Импотенция.
    • Мигрени.
    • Преходящая забывчивость, изменения чувствительности в конечностях.
    • Болезненность в глазах, нечеткость зрения.
    • Болезненные ощущения в ухе.
    • Покраснение лица.
    • Отеки, сердцебиение.
    • Кровянистые выделения из носа, затрудненное дыхание.
    • Заложенность носа, болезненность в горле.
    • Диспепсические расстройства.
    • Поражения кожи.
    • Миалгии, дискомфорт в суставах.
  2. Пегасис — инструкция по применению
    • Уколы Пегасис в живот или в бедро.
    • Каждый раз введение проводится в разные области.
    • Обработать место введения спиртом и дать просохнуть.
  • С автоинжектора снять защитный колпачок. Использовать не позднее 5 минут от времени открытия.
  • Собрать кожу в области укола, иглу вводить перпендикулярно коже.
  • Кнопку шприца нажать после его активации.
  • Как только произойдет активация, нужно нажать кнопку и сразу ее отпустить.
  • О начале укола говорит характерный звук и контрольное окно становится красным.
  • Держать инжектор 10 секунд, затем палец убрать.
  • Извлечь шприц под прямым углом. Важно! Если контрольное окно не полностью красное, то инъекция не повторяется во избежание передозировки!
  • Важно! Обязательно изучить инструкцию по применению Пегасиса и не нарушать её не при каких обстоятельствах.

Эффективность лечения Пегасисом

Снижении концентрации РНК ВГС при успешной реакции на лечение проходит в два этапа:

    • Этап первый – наступает через 24-36 часа от первого приема Пегасиса.
    • Этап второй – наступает у лиц с УВО (устойчивый вирусологический ответ) в течение 4-16 недель.

Преимущества

  1. Более эффективен, чем обычные интерфероны.
  2. Неплохо переносится.
  3. Удобен в применении – продается уже в готовом растворе. Применяется всего лишь единожды в неделю.
  4. Стабильность антивирусного действия, так как период полувыведения длительный.
  5. Высокий доказанный профиль безопасности.

Комбинации с другими лекарственными средствами или фармацевтическая замена

  1. Пегасис (Pegasys) с рибавирином (он же ребетол, он же копегус). Признан золотым стандартом антивирусной терапии гепатитов. Взаимодействие Пегасиса и рибавиринов значительно увеличивает шансы на излечивание. Такое сочетание является наиболее эффективным.
  2. Пегасис или ПегИнтрон. Оба препарата на основе пегилированного интерферона примерно одинаковой эффективности. Выбор определяется решением врача гепатолога и удобством приобретения.
  3. Пегасис или альтевир. Огромным преимуществом альтевира является его цена. Но, в отличие от пегинтерферона, указанный препарат плохо переносится, не создает должную длительную концентрацию активного вещества в крови и показыает меньший процент излечивания.
  4. Пегасис или софосбувир. Несомненно, софосбувир бьет все рекорды лечения, ведь процент выздоровления практически равен 100%. Но, непомерная стоимость лечения сводит на нет все заслуги данного продукта.

Цена: Средняя цена Пегасиса в России составляет

  1. Шприц-тюбик Пегасис 180 мкг – около 8 900 рублей.
  2. Шприц-тюбик 135 мкг – около 5 500 рублей.

Купить Пегасис можно в любой аптеке, как правило, после предварительного заказа.

Пегасис — отзывы

Согласно отзывам лечившихся пегасисом больных этот препарат вызывает гораздо меньше неприятных ощущений и нежелательных эффектов, чем другие препараты интерфероновой группы. Хотя и после лечения пегасисом случаются рецидивы заболевания, даже спустя 18 месяцев после окончания.

Возможные аналоги Пегасиса

Прямых аналогов по молекуле препарат на сегодняшний день не имеет. Наиболее близки к нему ПегИнтрон и ПегАльтевир — Пэгинтерферон альфа-2b, разработанные на тех же принципах.

ПОЛЕЗНОЕ ВИДЕО

Применение шприц-тюбика Пегасис:

После лечения Пегасисом

После ПВТ Пегасисом необходимо соблюдать диету и все ограничения как и при лечении как минимум в течение года. В дальнейшем тоже желательно соблюдать определённую осторожность.

Медицина шагнула далеко вперед. То, что ранее считалось не диагнозом, а приговором, сейчас имеет все шансы на излечение. пегинтерферон, а также его комбинация с рибавирином, считается эталоном лечения вирусных гепатитов В и С.

Это не только позволит пациенту приостановить процесс, но и даст реальные шансы на полное выздоровление. Важно понимать каждому, кто страдает гепатитом, что никакая симптоматическая терапия не поможет, а только этиотропное лечение с применением современных противовирусных препаратов позволит человеку вернуться к нормальной жизни!

https://immco.ru/category/sofdac/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *